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임상심리

MMPI codetype 정리: 49/94, 493/943, 495/945, 496/946, 498/948, 40/04

by 나는내길 2020. 5. 12.
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MMPI 상승 쌍척도 정리: 49/94, 493/943, 495/945, 496/946, 498/948, 40/04

🤯😬🤬😠



49/94

-       쾌락원리 따름, 만족지연 어려움.

-       다양한 유형: 범죄자, 경찰관, 전투비행조종종사, 위험감수하는 사업가, 사이코패스 등

-       관계는 자기애적이고, 조종적이고, 관계를 /권력’, ‘조종의 관계로 바라봄. 매력적이고 사회적 기술이 능숙하게 보일 수 있음(특히 7이 낮다면)

-       과거 영향: 부모가 한 때는 권위주의적이기다가 한 때는 하고 싶은 것을 다 하게 해주었을 가능성. 권위에 저항하기 위해 자신의 충동을 따라 표현함. 약육강식의 원리 따름

-       치료

–   꾸준한 전이작업 필요: 자신의 요구를 만족하기 위해서 삶을 게임처럼 바라보는 경향을 치료자에게 투사하는 경향성. 현재 관계 문제 상의하기, 그들이 보기에 상담자가 그들을 치료에 참여시키기 위해 하는 행동을 어떻게 무시하고 업신여기는지 말로 표현

–   인지행동기법: “survivor”역할이 어떻게 형성되었는지 확인, 사람들을 조종하고 역할연기하는게 그들의 대인관계에 어떤 악영향 미칠지 결과 생각해보기. 충동성 조절하고 장기적 목표 세워서 해결해보기. 충동적 행동 하려고 하면 가능한 부정적 결과 생각해보기.

 



493/943

-       3 추가상승으로 인해, 48/94의 행동화는 완화되고, 분노를 위장해서 미묘한 방식으로 표현함(, 농담, 수동공격적) or 본인도 모르고 있다가 화내는 삽화

-       Need for approval, success, and power: 겉으로는 사회적으로는 규칙 잘 지키는 것 같지만, 한 편으로는 사회적 관계에서 조종적, 욕구충족 위해 규칙 어기는 것(규칙의 방향을 트는 것)을 정당화함

-       과거 영향: 부모가 거절하고(거부적; rejecting), 깎아내리는(discounting), 통제적 & 성공해야한다는 압박을 줌. 또한, 부모 스스로 사회적으로 올바른 역할을 연기하지만, 미묘하게 행동화하는 타입임. 아이는 앞으로 나아가기 위해(얻고 싶은 것을 위해) 행동화하는 것을 모델링

-       치료

(1)    분노 인식/표현 연습: 분노 쌓여서 수동-공격적, 혹은 폭발적인 방법으로 표현하기보다 직접적으로 표현하도록 돕기

(2)    치료자가 코치 역할하여, 인정, 성공에 대한 욕구를 확인하고, 다른사람을 조종하거나 충동적으로 행동하지 않고 성공하는 방법 식별하도록 돕기(자신이 역할연기자, 조종자라는 사람을 인식하지 못하고 다른 사람에게 투사할 수 있음. )

(3)    그들의 욕구, 부모로부터 내재화된 기대 구분하는 법 배우기

(4)    인정욕구<->자유(독립성)욕구 간 갈등 해결

 



495/945

-       남성: 치료에 반응할 가능성 더 높음(49/94에 비해)/ 여성: 더 실용적인 조언(통찰보다는)

 



496/946

-       49/94의 충동적이고, 그 순간에 사는 쾌락적인 모습을 조직화하는역할을 함. , 분개함을 저장해놓고 용서하지 않고 앙심을 품고 있음. 그리고 조종적인 방식으로 보복하려고 함.

-       단기 정신병적 삽화 가능성

-       과거 영향: 제 멋대로, 통제하는, 엄격하고 심하게 비판적인, 통제하는 방식으로 신체적 처벌, 수치심 사용. 자신을 비판한다고 느껴지거나 자신을 통제하거나 무언가 요구한다고 느끼면 강한 거부감 느낌

-       치료

(1)    분노 관리(타인의 요구에 분개하기 전에 원하는 바를 직접적으로 표현하기)

(2)    충동성 조절 전략 학습

(3)    편집증적 민감성 해결: 자신이 작은 단서에도 과각성(overly vigilant)되어 쉽게 상처받고 화낸다는 것을 기억하고, 이것이 타인들로 하여금 더 방어적이고 논쟁적으로 만들어서 당신의 요구를 거절할 수도 있다는 사실 기억하기

(4)     medication 필요할 수도 있음


 


498/948

-       49/94에 더하여 이상하고, 흔치 않고, 괴이한, 폭력적인 행동을 많이 함

-       주요한, 지속되는 정신병리를 나타냄

-       취약하게 느끼는 것을 두려워하여, 이러한 감정을 피하기 위해 주제에서 다른 주제로 점프할 수도 있음

-       489/849와 비슷: 매력적으로 보이지만 동시에 괴이함.

 



40/04

-       자기를 보호하기 위해 고립, 혼자지내는 게 익숙함. 불쾌감, 자기비난 외에 다른 고통 표현 못함

-       감정에 취약하며, 분노, 좌절, 가끔 친밀함의 표현은 갑작스럽게, 서투르게 표현되며, 다른사람들은 이들을 냉정하고 감정없는 사람이라고 느낌

-       분노 또한 권위대상에게, 반사회적 방식으로 표현하기 보다 가족 내에서 행동화할 가능성 높음




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